О санитарно-эпидемиологической обстановке за 10 месяцев  2018г.

Эпидемиологическая обстановка по большинству инфекционных заболеваний характеризуется как стабильная, групповые и массовые случаи инфекционных заболеваний не регистрировались.  

Общий уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости среди населения Дзержинского района за 10 месяцев  2018 г. по сравнению с таким же периодом 2017 г уменьшился в 1,2  раз,  в основном за счет уменьшения заболеваемости вирусными  респираторными  инфекциями  (с 12698  случаев до  10668).  

За 10 месяцев 2018 года  по сравнению с аналогичным периодом 2017г.  достигнуто снижение показателей по 8 нозоформам инфекций (скарлатина, вирусный гепатит А, инфекционный  мононуклеоз,  ОРИ,    сифилис, урогенитальный трихомоноз, хламидийные болезни, микроспория). Не регистрировались такие инфекции как:    дизентерия, дифтерия, столбняк, полиомиелит, краснуха, острый вирусный гепатит  С, эпидпаротит. Отмечается рост по 16 нозоформам (сальмонеллез, иерсиниоз, острые кишечные инфекции, коклюш, ветряная оспа, корь, клещевой энцефалит, герпетическая инфекция, хронический вирусный гепатит, болезнь Лайма, туберкулез, аскаридоз, энтеробиоз,  чесотка, гонорея,  микроспория).

За истекший период  2018 года  отмечалась  не стабильная эпидемиологическая обстановка по заболеваемости острыми кишечными инфекциями.   Заболеваемость суммой острых  кишечных инфекций по  сравнению с аналогичным периодом 2017 года увеличилась  в  1,3  раза. Из  числа заболевших – 84,2% приходится на городское население. Зарегистрировано 49 случаев заболевания острыми  кишечными инфекциями  с  установленным  возбудителем  и 15  с неустановленным возбудителем.  В возрастной структуре основная масса заболевших приходится на детское население, доля которых составила 78,6%.   Из  64 случаев   заболеваний острыми кишечными инфекциями: 12  организованные  дети,    34  неорганизованные  дети, 4 школьника  и 14  взрослых.  Из   всех зарегистрированных случаев:   45 -    ОКИ  вирусной  этиологии (32 ротовирусы, 13  энтеровирусы),  5  бактериальной  этиологии  (стафилококк, энтеробактер) и 14 ОКИ  неустановленной этиологии.   Предполагаемые факторы передачи не связаны с предприятиями по выпуску пищевой продукции, системы общественного питания и водоснабжения.  Основными  факторами  передачи   кишечных  инфекций   в  районе  явилось  употребление завозных овощей и  фруктов  при  несоблюде6нии  гигиенических  навыков (немытые)  и  контактно-бытовой  путь передачи (не соблюдение  родителями  гигиенических  навыков   при  уходе  за   детьми первого  года  жизни).  

В  профилактике  бешенства среди  людей и животных  важное значение имеет борьба  с бродячими животными. За 10 месяцев  2018 года обратились за антирабической помощью 198   жителей  района, за   такой же период  2017 года – 149.    Зарегистрировано 7 случаев  бешенства среди   животных  на территории  Боровского, Путчинского, Станьковского и  Дзержинского сельских Советов.

За 10  месяцев 2018 года по  сравнению  с  аналогичным периодом 2017 года отмечается  рост заболеваемости  туберкулезом в 1.4 раза. Зарегистрировано  13 случаев  заболевания  среди  взрослых.  Среди  заболевших туберкулезом высокий   удельный вес социально-неадаптированных лиц (56,2%): больные, страдающих хроническим алкоголизмом и бытовым пьянством.

За январь-октябрь  2018 года показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Дзержинском районе составил 16,5 случаев на 100 тыс. населения (январь-октябрь 2017 года – 12,02  случая на 100 тыс. населения).

В эпидемический процесс вовлечены все возрастные группы населения, однако, основная доля граждан, у которых впервые выявляют вирус, – люди старше 30 лет. Так 72,7% из числа зарегистрированных за январь-октябрь 2018 года случаев ВИЧ – старше 30 лет; 36% – старше 40 лет.

В общей структуре ВИЧ-инфицированных лиц преобладают мужчины – 63,6%, доля женщин составляет 36,4%. Удельный вес женщин, вовлеченных в эпидемический процесс по ВИЧ-инфекции за январь-октябрь  2018 года, составил 37,5%.

По кумулятивным данным (1989 – 01.10.2018) основным путем заражения является половой (78,4%), доля парентерального пути передачи ВИЧ (при внутривенном введении наркотических веществ) составляет 19,7%. За январь-октябрь 2018 года удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 100%.

В социальной структуре ВИЧ-инфицированных лиц, впервые выявленных за январь-октябрь 2018 года, 54% составляют лица рабочих специальностей и служащие, 19% – лица без определенной деятельности, 27% – лица из мест лишения свободы.

      Распространение ВИЧ-инфекции среди женщин приводит к увеличению количества детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. Всего в районе от ВИЧ-инфицированных матерей родились  за январь-октябрь  2018г.  2 детей.

        Возможность  пройти  тест   на  ВИЧ    предоставлена    на  бесплатной  основе     в  любой  организации  здравоохранения. С  целью    стабилизации    эпидемиологической  ситуации    по  ВИЧ-инфекции   работа  в     2018 году   сконцентрирована  на  усилении      скрининга,  максимальном   выявлении  ВИЧ-позитивных    в  целевых  группах   населения,  их наблюдении  и  лечении.

     Уровень   охвата  скрининговыми  обследованиями   в  Дзержинском  районе  за 10 месяцев  2018 год    составил  11,3%.  

За 10 месяцев 2018г. год проведено  19 мониторингов, по соблюдению санитарных норм и правил юридическими лицами, и/предпринимателями, физлицами на 2011  объектах. По результатам мониторинга выдано   1240 рекомендаций об устранении нарушений. Направлено 16  информаций в вышестоящие ведомства, 21 в РИК. Рассмотрено 47 письменных, 47 устных обращений от населения.

В указанный период проводился системный надзор за водоснабжением населенных пунктов, качеством используемой воды из централизованных и децентрализованных источников водоснабжения, системой водоотведения. Аварий и порывов на сетях водоснабжения не выявлено. По результатам лабораторного контроля из 1545 проб воды не выявлено несоответствий по бактериологическим показателям. По химическим показателям из централизованных систем водоснабжения из 1541 проб не соответствовало 182 (11,81%) по содержанию железа. Из децентрализованных колодцев исследовано 118 проб не соответствует 32 по содержанию нитратов (27,1%). Исследовано 102 пробы по микробиологическим показателям, все соответствовали требованиям санитарных норм и правил.

За 10 месяцев 2018 года проведен мониторинг 244 объектов торговли и общественного питания, нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства выявлялись в 100% случаев. По результатам мониторинга направлены рекомендации об устранении выявленных нарушений. За истекший период оштрафовано 6 юридических лиц. Забраковано и снято с реализации 2523 кг продуктов питания и продовольственного сырья не соответствующих требованиям законодательства в связи с нарушением сроков их годности, правил хранения и маркировки. В октябре месяце поступило 1 письменное обращение от физического лица по факту реализации недоброкачественной продукции в магазине Ф/х «Василек». Проведено расследование, установлены причины, дан своевременный ответ заявителю. В целях профилактики правонарушений в области санитарно-эпидемиологического законодательства, повышения гигиенической грамотности населения в октябре 2018 года проведено 14 лекций по требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства по гигиене питания, обучено 240 человек.

В течение месяца проводилась системная работа по контролю за санитарным состоянием территорий, благоустройству и наведению порядка на земле. Обследованы территории всех домов ЖСПК, УП «Дзержинское ЖКХ» в г.Дзержинске и г. Фаниполь, пос. Энергетиков, аг. Негорелое.  Продолжалась проверка санитарного содержания контейнерных площадок.     Руководством УП «Дзержинское ЖКХ» не обеспечивается постоянное, своевременное и качественное проведение уборки контейнерных площадок для ТКО и прилегающих к ним территорий. В ходе надзорных мероприятий субъектам хозяйствования, руководителям объектов, домовладельцам направлено  1080 рекомендация по устранению нарушений санитарных норм и правил. Привлечено к ответственности 15 юридических и физических лиц. По результатам санитарного надзора за наведением порядка направлено  52 рекомендации в ЖКХ,   42 информации в РИК.

За указанный период проведен мониторинг – 177 промышленных субъектов. По результатам надзорной деятельности руководителям 76 организаций выданы рекомендации по устранению нарушений. При проверке установлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства на предприятиях ДУП «ПМК-190», УП «ГИФ-Транс» ПУП «Промышленная база Фаниполь», ЧУП «ТрейдЛайнДизайн»,
ОАО «Маяк-78», СЗАО «Полимертранс», филиал «Фалько-Агро»,
ООО «ИмперКул», ЗАО «Штадлер», СООО «Вьянти», ИП Филюта,
ОАО «Амкодор-ДОМЗ», ООО «Гидромашсервис», СП «Промекс» ООО, УП «Белсельстройсервис», ОАО «Негорельский воскоперерабатывающий ульевой завод», РО «Белагросервис», ООО «ГАЛС» и др., в части содержания прилегающей и внутренней территории. На 4 руководителей наложен штраф. Направлено 4 ходатайства о привлечении к дисциплинарной ответственности.

Проведены надзорные мероприятия выполнения требований санитарных правил и норм при организации питания обучающихся в 24 учреждениях общего среднего образования, 16 учреждениях дошкольного образования, учреждении профессионально-технического образования и отделении социального приюта. Был организован  надзор за проведением летней оздоровительной кампании для детей в 2018 году. Надзорными мероприятиями охвачены 73 оздоровительных учреждения, в том числе оздоровительные учреждения с круглосуточным пребыванием детей. Проведен мониторинг хода подготовки 52 учреждений образования к новому 2018/2019 учебному году. Проведены надзорные мероприятия за состоянием помещений общежитий филиала учреждения образования «Белорусский государственный технологический университет» «Негорельский учебно-опытный лесхоз» и ГУО «Областной аграрно-технический профессиональный лицей». Организован регулярный надзор за соблюдением санитарно-эпидемиологического законодательства в Государственном учреждении образования «Дзержинский районный социально-педагогический  центр», отделение социального приюта. Проводится мониторинг соблюдения санитарных норм и правил при организации образовательного процесса в учреждениях общего среднего образования.

По результатам мониторингов направлены рекомендации об устранении нарушений, выявленных в ходе мониторинга руководителям учреждений и в вышестоящую организацию, подготовлено 7 информаций в райисполком, 13 информаций начальнику управления по образованию, спорту и туризму.

Проведены обучающие семинары с руководителями оздоровительных учреждений, работниками пищеблоков учреждений образования, медицинскими работниками по вопросам выполнения требований санитарных норм и правил при организации оздоровления детей в летний период, с работниками пищеблоков и ответственными за питание учреждений образования по вопросам выполнения санитарно-гигиенических требований при организации питания. Специалистами принималось  участие в заседаниях межведомственного совета по питанию, августовских секциях учителей.

Проведены надзорные мероприятия выполнения требований санитарных правил и норм, Технических регламентов Таможенного союза ТР ТС 007/2011 «О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков», утверждённый решением Комиссии Таможенного союза от 23 сентября 2011г. № 797, и ТР ТС 008/2011 «О безопасности игрушек», утверждённый решением Комиссии Таможенного союза от 23 сентября 2011г. № 798 при реализации товаров для детей и игрушек. По результатам мониторинга подготовлены 8 предписаний об изъятии из обращения продукции (298 штук игрушек и товаров для детей), не отвечающей требованиям законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия (отсутствовали документы, подтверждающие качество и безопасность продукции, маркировка товаров не содержала полную информацию).

Главный врач                                                             Л.П.Шука