Профессиональная заболеваемость. Вибрационная болезнь

Вибрационная болезнь – профессиональное нарушение, которое развивается у людей, работающих в цехах с ручным инструментом, например, у шахтеров, строителей, металлургов, водителей трамваев и крупной строительной техники.

Основная причина появления вибрационной болезни – постоянное воздействие на определенные части тела или организм в целом механических колебаний. Вибрация отрицательно сказывается на общем состоянии человека, но особенно остро на колебательные движения постоянного характера реагируют костно-мышечная и нервная системы. Кроме того, вибрация отрицательно влияет на состояние органов слуха: высокочастотные волны создают раздражающий шум, который воздействует на рецепторы, находящиеся в лабиринте уха. В результате этого может развиться стойкое снижение слуха. Также специалисты доказали, что механические колебания высокой частоты способствуют усилению выработки норадреналина, избыточное содержание которого вызывает спазм кровеносных сосудов, что может приводить к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Нельзя не отметить отрицательное влияние вибрации на состояние центральной нервной системы. Под действием колебаний происходит раздражение нервных центров, что приводит к снижению их функциональных способностей, которое выражается в ухудшении контроля над тонусом сосудов, неустойчивости артериального давления с развитием спазма сосудистых стенок. На фоне длительно текущего ангиоспазма ухудшается трофика тканей, снижается кровоснабжение нервно-мышечных и суставных волокон.

Пациенты отмечают следующие проявления вибрационной болезни общего характера: постоянные головные боли; ломоту в мышцах и суставах; бессонницу; снижение сопротивляемости организма к инфекциям; тремор век, дрожание пальцев рук в вытянутом положении; периодические боли в животе, которые специалисты часто принимают за синдром раздраженного кишечника.

В случае воздействия локальной вибрации, возникающей преимущественно при работе с ручными строительными инструментами, клиническая картина будет несколько отличаться от симптомов вибрационной болезни общего типа. Симптоматика будет следующей: тянущие дискомфортные ощущения в суставах рук и ног, преимущественно по ночам и в период отдыха; ощущение мелких покалываний и мурашек по телу; снижение чувствительности кончиков пальцев и ног, непродолжительное онемение; повышение потливости; утолщение рогового слоя кожи и ногтевых пластин; снижение устойчивости к низким температурам: повышение гибкости конечности, очаговое побеление кончиков пальцев рук и ног в зимнее время года или при работе с холодной водой.

При сочетании вибрации и шумового воздействия может развиваться кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость), приводящий к снижению слуха.

Профилактические мероприятия включают исключение неблагоприятного воздействия вибрации на организм, осуществление диспансеризации, организация профилакториев на производствах, соблюдение строгих норм организации труда.

Врач-гигиенист

ГУ «Дзержинский РЦГЭ»                                                  В.Ю. Довнар