Папилломавирус человека (ВПЧ)

Папиллома (papilla – сосок (лат.) + oma – опухоль (греч)) – сосочковые разрастания на коже и слизистых оболочках.

Особого внимания заслуживают папилломы, вызванные вирусами с высоким онкогенным риском (ВПЧ 16,18, 45, 56 типов). Пациенты (женщины и мужчины), у которых выявлен хотя бы один из таких типов ВПЧ, нуждаются не только в лечении, но и в последующем динамическом наблюдении у врача.

Возбудитель – вирус папилломы человека. Существует около 100 типов вируса. Некоторые из них чаще вызывают поражение урогенитального тракта, другие поражают кожу.

Источник папилломавирусной инфекции – больной или вирусоноситель. Папиллома может находиться не только на коже и слизистых органов мочеполовой системы, вирус может циркулировать в моче, сперме и слюне. При наличии активного вируса в слюне передача его может осуществляться бытовым путем (при поцелуе).

«Входные ворота» инфекции – микротравмы кожи и слизистых (потертости, ссадины или трещины).

Локализация: негенитальная (носоглотка, полость рта, придаточные пазухи носа, голосовые связки), органы мочевыводящей системы (уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почечные лоханки), гениталии (у женщин: слизистые наружных гениталий, преддверие влагалища, промежность, перианальная область и шейка матки, реже – уретру, лобок, влагалище; у мужчин: головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, венечная борозда, уздечка, ствол полового члена, мошонка, кожа паховой области, лобок, промежность, перианальная область) Наружное отверстие уретры у мужчин поражается в 20-24% случаев.

Генитальная папилломавирусная инфекция – одна из наиболее частых инфекций, передаваемых половым путем. Чрезвычайная опасность и важная социальная значимость данной инфекции обусловлена ее ролью в развитии:

- практически всех случаев рака шейки матки,

- около 50% других раков аногенитальной области,

- нескольких разновидностей злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и кожи.

Важными эпидемиологическими особенностями инфекции являются наличие субклинических форм болезни и длительных инкубационный период (от нескольких месяцев до нескольких лет), что в значительной мере затрудняет ее диагностику и лечение.

В настоящее время доказано, что вирус папилломы человека является онкогенным и отличаются по степени онкогенности. Различают вирусы низкой (6,11,42,43,44), средней (31,33,35,51,52,58) и высокой степени (16,18, 45, 56) риска развития онкологического заболевания. У одного больного может быть несколько типов ВПЧ одновременно.

Причины папиллом

ДНК папилломавируса может быть функционально неактивной и активизироваться под влиянием: курения, гормональных нарушений, сопутствующих ИППП, и, прежде всего, генитального герпеса, возбудителем которого является ВПГ-2.

Инфицирование половых органов происходит при наличии микротравм в области гениталий (механическая травматизация, бактериальные микроповреждения и т.д.), при этом следует учитывать, что резервуаром могут служить уретра, семенная жидкость и секрет предстательной железы.

Вероятность и частота развития генитальной инфекции во многом зависят от сексуального поведения человека. Риски повышаются при: раннем начале половой жизни, частой смене половых партнеров, гомосексуальной ориентации, как у мужчин (существенно повышена частота анального рака), так и у женщин.

Профилактика ВПЧ:

1.Отказ от случайных половых связей

2.Информирование населения относительно путей передачи, симптомов, последствий инфекционных заболеваний передающихся половым путем

3. Секс с одним партнером

4. Обязательное применение барьерных методов контрацепции, т.е. презервативов

5. Соблюдение правил личной гигиены, что подразумевает использование индивидуальных банных принадлежностей и белья

6. Регулярное посещение гинеколога для женщин и уролога для мужчин, при наличии жалоб – обследование на ИППП

7. Следует пользоваться услугами татуажа, косметолога, маникюра исключительно в проверенных салонах

8. Вакцинация против ВПЧ

9. Немедленное обращение к врачу после незащищенного полового акта и обнаружения тревожных симптомов после него

Ваше здоровье – это также залог здоровья ваших любимых, ваших близких и даже ваших детей: многие половые инфекции передаются не только половым путем, но и бытовым.